Логотип РЛС Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента

Rlsnet.ru. Главная энциклопедия лекарств российского интернета. Новостная лента

аптечкаинтернет-магазин

Скачать справочники для врачей


Теофиллин

Агомелатин

Выявлено отсутствие фармакокинетического и фармакодинамического взаимодействия агомелатина и теофиллина.

Акситиниб

В исследованиях in vitro отмечалось, что акситиниб обладает потенциальной способностью к ингибированию активности изофермента CYP1A2. Поэтому одновременное применение акситиниба с теофиллином — субстратом изофермента CYP1А2 — может приводить к повышению концентрации последнего в плазме крови.

На фоне аллопуринола повышается концентрация теофиллина в крови и риск проявления токсичности.

Аминокислоты для парентерального питания

Имеются данные о взаимодействии in vivo компонентов аминокислот для парентерального питания с теофиллином, приводящем к увеличению клиренса последнего.

Аминосалициловая кислота + Изониазид

Изониазид (в составе комбинации аминосалициловая кислота + изониазид) усиливает действие теофиллина, поскольку снижает его метаболизм.

Амфотерицин B [липидный комплекс]

При сочетанном применении амфотерицин B [липидный комплекс] повышает эффект и токсичность теофиллина.

Анагрелид

Анагрелид теоретически может взаимодействовать с теофиллином.

Ацетазоламид

Теофиллин усиливает мочегонный эффект ацетазоламида.

Бромгексин + Гвайфенезин + Сальбутамол

При совместном применении теофиллин усиливает действие сальбутамола (в составе комбинации бромгексин + гвайфенезин + сальбутамол) и увеличивает вероятность появления побочных эффектов.

Бромгексин + Гвайфенезин + Сальбутамол + Левоментол

Теофиллин при одновременном применении с комбинацией бромгексин + гвайфенезин + сальбутамол + левоментол повышает вероятность развития тахиаритмий.

Бромгексин + Гвайфенезин + Сальбутамол + Рацементол

При совместном применении теофиллин усиливает действие сальбутамола (в составе комбинации бромгексин + гвайфенезин + сальбутамол + рацементол) и увеличивает вероятность появления побочных эффектов.

Верапамил

На фоне верапамила (снижает активность цитохрома Р450) увеличивается плазменный уровень теофиллина и риск проявления токсичности.

Гексопреналин

Теофиллин усиливает эффекты гексопреналина.

Гидрокортизон
Гидроксизин

На фоне гидроксизина ослабляется действие на ЖКТ.

Гидроксиметилхиноксалиндиоксид + Изониазид

Изониазид (в составе комбинации гидроксиметилхиноксалиндиоксид + изониазид) снижает метаболизм теофиллина, что может привести к повышению его концентрации в крови и усилению действия.

Гидрохлоротиазид + Эналаприл

При одновременном использовании комбинации гидрохлоротиазид+эналаприл с теофиллином эналаприл может снижать T1/2 теофиллина.

Теофиллин усиливает гипогликемическое действие комбинации глибенкламид+метформин.

Теофиллин усиливает гипогликемический эффект гликлазида.

Гликлазид + Метформин

При сочетанном применении гипогликемическое действие комбинации гликлазид + метформин усиливает теофиллин.

Глимепирид

Теофиллин усиливает гипогликемический эффект глимепирида.

Гризеофульвин

Не изменяет (взаимно) эффект; допустимо сочетанное применение.

Декскетопрофен

Декскетопрофен в виде раствора для в/в и в/м введения можно смешивать в одном шприце с раствором теофиллина.

Декскетопрофен в виде разбавленного раствора для инфузий совместим с раствором теофиллина для инъекций.

На фоне джозамицина замедляется выведение теофиллина и увеличивается риск побочных явлений.

Диазепам + Циклобарбитал

При сочетанном применении теофиллин может ускорять метаболизм диазепама в составе комбинации диазепам + циклобарбитал (способствует повышению клиренса диазепама) и ослаблять его фармакологическое действие.

При сочетанном применении циклобарбитал (в составе комбинации диазепам + циклобарбитал) усиливает метаболизм теофиллина.

Эстрогены могут влиять на метаболизм других ЛС за счет конкурентного связывания с ферментами CYP450, участвующими в их расщеплении. Это необходимо учитывать для ЛС с малой широтой терапевтического действия, таких как теофиллин (метаболизируется CYP1А2), т.к. данный вид взаимодействия может привести к увеличению концентрации теофиллина в плазме крови до токсического уровня. В связи с этим может потребоваться тщательное наблюдение за применением ЛС в течение длительного периода времени и, возможно, уменьшение дозы теофиллина.

Дисульфирам

Дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина, поэтому доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка) в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.

Донепезил

При сочетанном применении донепезил и/или продукты его метаболизма не ингибируют метаболизм теофиллина.

Одновременное применение дулоксетина (60 мг 2 раза в день) не оказывало значительного влияния на фармакокинетику теофиллина, метаболизирующегося изоферментом CYP1A2.

Зафирлукаст

В клинических исследованиях прием зафирлукаста одновременно с теофиллином приводил к снижению уровня зафирлукаста в плазме примерно на 30% без влияния на плазменный уровень теофиллина. Однако в ходе постмаркетинговых исследований, были отмечены редкие случаи повышения у пациентов уровня теофиллина при его одновременном приеме с зафирлукастом.

Изониазид

При сочетанном применении изониазид снижает метаболизм теофиллина, что может привести к повышению его концентрации в крови. Поскольку теофиллин имеет узкий терапевтический диапазон, следует проводить тщательный мониторинг уровня теофиллина в крови с соответствующей корректировкой дозы теофиллина при необходимости.

Изониазид + Левофлоксацин + Пиразинамид + Рифампицин + [Пиридоксин]

Изониазид (в составе комбинации изониазид + левофлоксацин + пиразинамид + рифампицин + [пиридоксин]) снижает метаболизм теофиллина, что может привести к повышению концентрации в крови и усилению действия.

Теофиллин при сочетанном применении с левофлоксацином (в составе комбинации изониазид + левофлоксацин + пиразинамид + рифампицин + [пиридоксин]) повышает риск развития судорог.

При сочетанном применении рифампицин (в составе комбинации изониазид + левофлоксацин + пиразинамид + рифампицин + [пиридоксин]) снижает активность теофиллина (рифампицин вызывает индукцию изоферментов цитохрома Р450, ускоряя метаболизм теофиллина).

Изониазид + Ломефлоксацин + Пиразинамид + Этамбутол + Пиридоксин

При сочетанном применении изониазид (в составе комбинации изониазид + ломефлоксацин + пиразинамид + этамбутол + пиридоксин) снижает метаболизм теофиллина, что может привести к повышению его концентрации в крови и усилению действия теофиллина.

Ломефлоксацин (в составе комбинации изониазид + ломефлоксацин + пиразинамид + этамбутол + пиридоксин) при сочетанном применении не взаимодействует с теофиллином.

Изониазид + Пиразинамид

Изониазид (в составе комбинации изониазид + пиразинамид) снижает метаболизм теофиллина, что может привести к повышению его концентрации в крови.

Изониазид (в составе комбинации изониазид + пиразинамид + пиридоксин) снижает метаболизм теофиллина, что может привести к повышению его концентрации в крови и усилению действия.

Изониазид + Пиразинамид + Рифампицин

Изониазид (в составе комбинации изониазид + пиразинамид + рифампицин) усиливает действие теофиллина, поскольку снижает его метаболизм.

Рифампицин (в составе комбинации изониазид + пиразинамид + рифампицин) снижает активность теофиллина.

Изониазид + Пиразинамид + Рифампицин + Этамбутол

Изониазид (в составе комбинации изониазид + пиразинамид + рифампицин + этамбутол) снижает эффективность теофиллина.

Рифампицин (в составе комбинации изониазид + пиразинамид + рифампицин + этамбутол) снижает активность теофиллина (рифампицин вызывает индукцию изоферментов цитохрома Р450, ускоряя его метаболизм).

Изониазид + Пиразинамид + Рифампицин + [Пиридоксин]

При сочетанном применении изониазид (в составе комбинации изониазид + пиразинамид + рифампицин + [пиридоксин]) снижает метаболизм теофиллина, что может привести к повышению концентрации теофиллина в крови.

При сочетанном применении рифампицин (в составе комбинации изониазид + пиразинамид + рифампицин + [пиридоксин]) снижает активность теофиллина (рифампицин вызывает индукцию изоферментов цитохрома Р450, ускоряя метаболизм).

Изониазид + Пиридоксин

Изониазид (в составе комбинации изониазид + пиридоксин) снижает метаболизм теофиллина, что приводит к повышению его концентрации в крови и усилению действия.

Изониазид + Рифампицин + [Пиридоксин]

Рифампицин (в составе комбинации изониазид + рифампицин + [пиридоксин]) снижает активность теофиллина (рифампицин вызывает индукцию некоторых ферментных систем печени, ускоряет метаболизм).

Изониазид (в составе комбинации изониазид + рифампицин + [пиридоксин]) снижает метаболизм теофиллина, что может привести к повышению его концентрации в крови и усилению действия.

Изониазид + Этамбутол

Изониазид (в составе комбинации изониазид + этамбутол) снижает метаболизм теофиллина, что может привести к повышению его концентрации в крови.

Изониазид + Этамбутол + Пиридоксин

Изониазид (в составе комбинации изониазид + этамбутол + пиридоксин) снижает эффективность теофиллина.

Индапамид + Эналаприл

Эналаприл (в составе комбинации индапамид+эналаприл) ослабляет действие ЛС, содержащих теофиллин.

Инсулин аспарт двухфазный

Теофиллин усиливает гипогликемическое действие инсулина.

Инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный]

Гипогликемическое действие инсулина двухфазного [человеческого генно-инженерного] усиливает теофиллин.

Инсулин детемир

Теофиллин усиливает гипогликемическое действие инсулина.

Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]

Теофиллин усиливает гипогликемическое действие инсулина.

Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]

Теофиллин усиливает гипогликемическое действие инсулина.

Интерферон альфа-2a

На фоне интерферона альфа-2a возможно снижение клиренса теофиллина.

Интерферон альфа-2b

Интерферон альфа-2b способен снижать активность цитохрома Р450 и, следователь­но, вмешиваться в метаболизм теофиллина.

Ипратропия бромид + Сальбутамол

При сочетанном применении с комбинацией ипратропия бромид + сальбутамол теофиллин повышает вероятность развития тахиаритмии.

Карбамазепин как индуктор CYP3A4 увеличивает скорость деградации теофиллина и снижает уровень в плазме.

Карбоцистеин

На фоне карбоцистеина усиливается эффект.

Кларитромицин

На фоне кларитромицина (ингибирует CYP450) увеличивается концентрация теофиллина в крови.

При сочетанном применении лансопразола и теофиллина отмечалось умеренное увеличение клиренса теофиллина (10%); маловероятно, что данное взаимодействие имеет клиническое значение. Тем не менее, у некоторых пациентов для достижения клинически эффективных концентраций в крови требуется дополнительное титрование дозы теофиллина в начале и в конце терапии лансопразолом (в составе набора таблеток и капсул кларитромицин + лансопразол + амоксициллин).

При сочетанном применении с кларитромицином (в составе набора таблеток и капсул кларитромицин + лансопразол + амоксициллин) возможно повышение концентрации теофиллина в системном кровотоке.

Кофеин + Парацетамол + Пропифеназон

Кофеин (в составе комбинации кофеин + парацетамол + пропифеназон) может снижать клиренс теофиллина, увеличивая возможность аддитивных фармакологических, в т.ч. токсических эффектов.

Кромоглициевая кислота

Усиливает (взаимно) бронходилатирующий эффект.

Лансопразол

На фоне лансопразола несколько (на 10%) понижается клиренс теофиллина.

Лахинимод

Лахинимод является мощным индуктором изофермента CYP1A2 и может привести к заметному уменьшению концентрации теофиллина в плазме крови, который метаболизируется под действием изофермента CYP1A2. При одновременном применении лахинимода с теофиллином — субстратом изофермента CYP1A2 с узким терапевтическим индексом — необходимо регулировать дозу теофиллина и наблюдать за клиническим состоянием пациента в начале применения или при отмене лахинимода. В начале применения лахинимода в данной комбинации необходимо увеличить дозу теофиллина для того, чтобы поддержать его эффективность. При отмене лахинимода дозу теофиллина следует уменьшить для предотвращения передозировки, которая способна привести к развитию серьезных неблагоприятных эффектов теофиллина.

Левотироксин натрия

На фоне левотироксина натрия клиренс теофиллина (при гипотиреозе может снижаться) нормализуется.

Левофлоксацин

Допустимо сочетанное применение.

Левоцетиризин

При сочетанном применении теофиллин (в дозе 400 мг/сут) снижает общий клиренс левоцетиризина на 16%, при этом кинетика теофиллина не изменяется.

Лития карбонат

При сочетанном применении теофиллин увеличивает выведение ионов лития почками и снижает фармакологическое действие лития карбоната.

Ломефлоксацин + Пиразинамид + Протионамид + Этамбутол

При сочетанном применении у ломефлоксацина (в составе комбинации ломефлоксацин + пиразинамид + протионамид + этамбутол) не не отмечено клинически значимого взаимодействия с теофиллином.

Лоразепам

При одновременном применении теофиллин (применяемый в низких дозах) может уменьшать седативное действие лоразепама.

Медазепам

При одновременном применении теофиллин в низких дозах устраняет успокаивающее действие медазепама.

Метилпреднизолон

Одновременное назначение метилпреднизолона с теофиллином (индуктор печеночных микросомальных ферментов) приводит к снижению концентрации метилпреднизолона.

Монтелукаст

При сочетанном применении монтелукаст в рекомендуемой терапевтической дозе не оказывал клинически значимого эффекта на фармакокинетику теофиллина.

Нимодипин

На фоне нимодипина повышается вероятность развития побочных эффектов теофиллина.

Норфлоксацин

При одновременном применении норфлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, т.к. норфлоксацин снижает Cl теофиллина на 25% и может наблюдаться развитие соответствующих нежелательных побочных эффектов.

Оланзапин

In vivo не было обнаружено угнетения оланзапином метаболизма теофиллина (метаболизируется в основном изоферментом CYP1А2).

При одновременном применении офлоксацина с теофиллином может пролонгироваться Т1/2 и повышаться Css теофиллина, вследствие чего повышается риск токсичности теофиллина.

Офлоксацин (большинство фторхинолонов в различной степени подавляет активность цитохрома Р450) снижает клиренс теофиллина (метаболизируется цитохромом Р450) на 25% (при одновременном применении следует уменьшить дозу теофиллина).

Пантопразол

Пантопразол совместим с теофиллином (метаболизируется при участии ферментной системы цитохрома Р450).

Пароксетин

Пароксетин повышает плазменную концентрацию теофиллина.

Пефлоксацин

Пефлоксацин снижает метаболизм теофиллина в печени, что приводит к повышению концентрации теофиллина в плазме и ЦНС и удлинению T1/2 теофиллина (во избежание развития интоксикации дозу теофиллина следует уменьшить).

Пипекурония бромид

Теофиллин уменьшает эффект пипекурония бромида.

Пирантел

На фоне пирантела повышается концентрация теофиллина в плазме.

Пропафенон

На фоне пропафенона увеличивается концентрация теофиллина в крови и возрастает риск токсических проявлений.

Пэгинтерферон альфа-2а (40 кДа) является умеренным ингибитором активности изофермента CYP1A2 и увеличивает AUC теофиллина (субстрат CYP1A2) примерно на 25%. У больных, одновременно получающих теофиллин и пэгинтерферон альфа-2а (40 кДа), необходимо контролировать концентрацию теофиллина в сыворотке крови и проводить соответствующую коррекцию дозы теофиллина. Взаимодействие между теофиллином и пэгинтерфероном альфа-2а (40 кДа), по-видимому, достигает максимума более чем через 4 нед терапии.

Рамиприл + Фелодипин

Одновременное лечение фелодипином (в составе комбинации рамиприл + фелодипин) в виде таблеток для приема внутрь и теофиллином для приема внутрь снижает всасывание теофиллина примерно на 20%. Это взаимодействие, вероятно, имеет небольшое клиническое значение.

Ранитидин

На фоне ранитидина угнетается биотрансформация теофиллина.

Развитие клинически значимого взаимодействия рифабутина с теофиллином при их сочетанном применении маловероятно.

При одновременном применении рифабутин не влиял на фармакокинетику теофиллина (N=11).

Рифапентин

Рифапентин может усиливать метаболизм и снижать активность теофиллина; при одновременном применении с рифапентином может потребоваться коррекция дозы теофиллина.

Рокситромицин

На фоне рокситромицина увеличивается Cmax, AUC, T1/2 теофиллина и может возрастать риск развития токсических проявлений.

Возможно взаимодействие ропивакаина с теофиллином (метаболизируется CYP1A2) вследствие конкурентного ингибирования метаболизма.

Рофлумиласт

Одновременный прием рофлумиласта с теофиллином привел к повышению на 8% общей ингибирующей активности ФДЭ4 (рофлумиласт и N-оксид рофлумиласта обладают внутренней ингибирующей активностью ФДЭ4).

Сальбутамол

Теофиллин усиливает (взаимно) бронхолитический эффект, повышает риск развития гипокалиемии.

Соталол

На фоне соталола ослабляется эффект.

Спарфлоксацин

При совместном применении спарфлоксацин практически не влияет на концентрацию теофиллина.

Спирамицин

При сочетанном применении спирамицин не взаимодействует с теофиллином.

Сукральфат

Сукральфат понижает всасывание теофиллина.

Тадалафил

При совместном применении тадалафил не оказывает клинически значимого действия на фармакокинетику и фармакодинамику теофиллина.

Тигециклин

При применении через Т-образный катетер тигециклин, растворенный в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы для инъекций, совместим с теофиллином.

Тиклопидин

На фоне тиклопидина замедляется выведение и увеличивается концентрация теофиллина в крови.

Тинидазол + Ципрофлоксацин

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах ципрофлоксацин (в составе комбинации тинидазол + ципрофлоксацин) при сочетанном применении повышает концентрацию и удлиняет T1/2 теофиллина.

Торасемид при совместном применении может усиливать действие теофиллина.

В начале или при завершении курса терапии тоцилизумабом следует тщательно наблюдать за пациентами, получающими теофиллин (метаболизируется посредством изоферментов CYP450). Для обеспечения терапевтического действия теофиллина, возможно, потребуется увеличение его дозы. Учитывая длительный T1/2 тоцилизумаба, его действие на активность изоферментов CYP450 может сохраняться в течение нескольких недель после прекращения терапии.

Фамотидин

На фоне фамотидина угнетается биотрансформация теофиллина и повышаются концентрации в тканях.

Фенотерол

Теофиллин усиливает эффекты фенотерола, в т.ч. побочные (особенно вероятность развития гипокалиемии).

На фоне флувоксамина значимо повышается плазменная концентрация теофиллина; сочетанное применение не рекомендуется.

Флуконазол

При одновременном применении с флуконазолом в дозе 200 мг в течение 14 дней средняя скорость плазменного клиренса теофиллина снижается на 18%. При назначении флуконазола больным, принимающим теофиллин в высоких дозах, или больным с повышенным риском развития токсического действия теофиллина следует наблюдать за появлением симптомов передозировки теофиллина и при необходимости — корректировать терапию соответствующим образом.

Флуконазол + Азитромицин + Секнидазол

Сочетанный прием флуконазола (в составе комбинации флуконазол + азитромицин + секнидазол) и теофиллина приводит к снижению средней скорости клиренса теофиллина из плазмы.

Азитромицин (в составе комбинации флуконазол + азитромицин + секнидазол) замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность теофиллина, подвергающегося микросомальному окислению, за счет ингибирования микросомального окисления в гепатоцитах (больные, которые получают высокие дозы теофиллина или у которых имеется вероятность развития теофиллиновой интоксикации, должны находиться под наблюдением с целью раннего выявления симптомов передозировки теофиллина).

Цефтибутен

Не выявлено признаков значимого взаимодействия цефтибутена с теофиллином при однократном в/в введении. Влияние цефтибутена на концентрацию в плазме или фармакокинетику теофиллина при применении внутрь не известно; сочетанное назначение допустимо.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию в плазме и удлиняет Т1/2 теофиллина. Если нельзя исключить совместное применение ЛС, следует контролировать концентрации теофиллина в плазме крови и при необходимости корректировать режим дозирования.

Циталопрам

Одновременное применение циталопрама в течение 3 нед и теофиллина (однократная доза 300 мг) не оказывало существенного влияния на фармакокинетику теофиллина.

Эбастин

Эбастин не взаимодействует с теофиллином.

Эритромицин

На фоне эритромицина (замедляет биотрансформацию) повышается концентрация, усиливаются эффекты теофиллина, в т.ч. вероятность развития и выраженность побочных эффектов.

Есть данные о том, что эстриол при сочетанном применении может повышать активность теофиллина.


Все новости
Пресс-релизы фармкомпаний

Источник: http://www.rlsnet.ru/interactions_index_id_108.htm